Gebruik van de echo bij knieblessures

In onze fysiotherapiepraktijk in Amsterdam en Zwanenburg maken we vaak gebruik van een echoapparaat om uw klachten en blessures nog beter te kunnen onderzoeken. Met behulp van de echo kunnen we een kijkje nemen onder de huid en van veel plekken in het lichaam uw banden, ligamenten, pezen, spieren, slijmbeurzen en vocht onderzoeken.

Met name alle structuren die zachter zijn dan bot, laten zich goed onderzoeken door de echo. We gebruiken de echo voornamelijk om te onderzoeken of de pees ontstoken is, of spiervezels en peesweefsel verzwakt zijn, of er een slijmbeurs ontstoken is en/of er scheurtjes zitten in een spier.

Dit zijn de meest duidelijke voorbeelden voor het gebruik van de echo. Als we tijdens het lichamelijk onderzoek denken dat een echo-onderzoek meerwaarde heeft, zullen we dit met u bespreken. Voor elke regio in het lichaam zijn er specifieke toepassingen. In deze blog ligt de focus op het gebruik van de echo bij verschillende knieblessures. 

Bij welke knieblessures kan een echo-onderzoek helpen de juiste diagnose te stellen?

Bij de volgende blessures wordt een echo-onderzoek als eerste diagnostiek gekozen: een scheur of ontsteking van de patellapees (kniepees), quadriceps en hamstrings.

Slijmbeursontstekingen (er zitten meerdere slijmbeurzen in de knie), cysten, synovitis (ontsteking gewrichtskapsel), zenuw problematiek en septische artritis (gewrichtsontsteking door bacteriën).

Bij de volgende blessures staat een echo-onderzoek gelijk aan ander aanvullend beeldonderzoek: Retinaculum pathologie (problemen van de knieschijf), iliotibiaal frictie syndroom (peesplaat buitenzijde bovenbeen), bandletsel en meniscale cysten (cyste aan/tegen de meniscus).

Wat is de meerwaarde van het maken van een echo van de knie?

De echo kan een enorme meerwaarde hebben bij knieklachten. In sommige blessures is het voor de fysiotherapeut moeilijk in te schatten wat de schade is aan of rondom het kniegewricht. Als iemand zijn knie bijvoorbeeld verdraait en de knie is erg dik, kunnen we met de echo een directe diagnose stellen en zo een gerichter behandelplan opstellen.

We kijken dan naar de slijmbeurzen en de binnen- en buitenbanden van de knie. Aan de hand van wat we zien op echobeeld kunnen we een gerichte diagnose geven.

Een ander voorbeeld is iemand die een knie of schop op zijn bovenbeen heeft gehad. Als hier nu een flinke bloeduitstorting zit, kunnen we met behulp van de echo bepalen wat de schade is op weefselniveau.

Zit er alleen vocht en kan die persoon met aangepaste belasting gewoon sporten? Of zit er toch een scheurtje in de spier en ligt hij/zij er 6 weken uit? De echo geeft ons echt een kijkje in de spieren en de weke delen van het lichaam.

Hoe gaat het maken van de echo in de knie?

Alles begint met het maken van een afspraak. U kunt ons bellen en dan staat u wellicht dezelfde dag nog in de praktijk voor een echo-onderzoek. Het maken van een echo duurt gemiddeld tussen de 15-30 minuten, afhankelijk van het gewricht en de blessure kan dit verschillen.

Bij een echo van de knie doen wij wat gel op de probe (geleider) en plaatsen wij deze direct op de huid. Dit is geheel pijnloos. Wij onderzoeken verschillende facetten van de knie en kijken niet alleen naar statisch beeld maar ook naar bewegend beeld, wat er gebeurt als de knie van gestrekte naar gebogen stand gaat en weer terug.

Wij kijken dus naar vocht, peesdikte, slijmbeurzen en banden. In het consult krijgt u ook direct van ons te horen wat wij zien en wat onze conclusie is. De beelden kunnen wij naar u opsturen of voor u op een USB zetten.

Wat zijn de kosten voor het maken van een echo van het knie?

De kosten voor een echo-onderzoek in de knie bedragen 75 euro. In het onderzoek scannen wij de hele regio waar u last van heeft en kijken wij naar mogelijke oorzaken die wij kunnen vaststellen met behulp van de echo.

Deze kosten komen bovenop de gebruikelijke fysiotherapiekosten voor het onderzoek en behandeling. De kosten voor de echo worden helaas niet vergoed vanuit de zorgverzekeraar. Wij hopen dat dit in de toekomst verandert.